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发布日期：2024-06-14 05:08 点击次数：156
近日，湖南省肿瘤病院肝胆肠外科为一位眷属性结肠息肉癌变统一肝滚动的患者完成了一例高难度手术——腹腔镜下全结肠切除+Miles+肝滚动瘤切除术+回肠造口术。
在该院肝胆肠外科主任罗嘉的率领下，副主任医生石磊、权虎，主治医生吴正春接管全腹腔镜共同完成了该台手术，手术顺利，患者出血量仅为100毫升，较传统开腹手术极地面裁汰患者的创伤，促进患者术后快速康复。术后第七天，患者康复出院。
患者张先生，现年45岁，7天前因腹痛入住湖南省肿瘤病院。住院后经肠镜查验确诊眷属性结肠息肉病，其中直肠息肉仍是癌变，同期统一肝脏单发滚动。过程术前MDT和科室内疑难病例接洽，决定了调理决策，先行新扶植化疗后通过肝脏三维成像，进行了数字化手术权术。
术中使用腔镜超声精确教授明确肿块位置，完成了精确化的全结肠+肝脏滚动瘤同期手术切除。术后，养分外科团队接管加快康复理念，术后12小时拔胃管，24小时进行下床步履，患者术后3天造口已排气排便并进食流质，促进患者快速康复。
石磊副主任医生先容，眷属性腺瘤性息肉病是一种遗传性疾病，患者结直肠内会出现无数息肉病变，且容易恶变为结肠癌，恶变率为100%。此类疾病以结直肠内庸俗出现的无数息肉为典型临床发达，眷属史关于眷属性息肉病实在诊具有进攻真义，需要眷属中多代东说念主的关联疾病史概括辩论。
通过遗传学检测能发现患者与眷属性息肉病关联的遗传突变。常见的突变位点包括APC基因等。行为一类常染色体显性遗传的疾病，FAP有着止境显着的眷属集会倾向，因此，诊治一位患者，对其家系中潜在病患的筛查相同进攻。
“腹腔镜全结肠切除术和腹腔镜肝滚动瘤切除术齐是微创手术，通过几个小的切口向腹腔内插入镜头和手术器械，远离进行结肠的十足切除和肝滚动病灶的切除。这些法子比较传统的开功令术，具有创伤小、收复快、痛苦少等优点。”石磊副主任医生默示，腹腔镜全结肠切除和肝滚动瘤切除术主要适用于溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌过甚肝滚动、遗传性结直肠癌概括征、其他需要全结肠和肝滚动病灶切除的复杂性结肠疾病患者。
这些疾病继续具有长久慢性炎症或增素性病变的特色，许厚情况下可能有遗传要素，可通过结肠镜查验、活检、影像学查验和基因检测进行确诊。
石磊副主任医生指示，肿瘤的调理需要防筛并重，部分肿瘤不错通过参议眷属史、不雅察临床症状及掌捏既往基础疾病等技术坚信高危东说念主群，并有针对性地进行防癌筛查，省略将肿瘤在发病早期甚而发病前进行灵验的干豫，极地面改善患者预后。
湖南医聊特约作家：湖南省肿瘤病院 彭璐 谢威体恤@湖南医聊，取得更多健康科普资讯！
（剪辑YH）
